무통증 MRI 유방암 검진

검사 시간은 약 20분입니다. 접수→검사복으로 환복(또는 티셔츠 착용)→수납까지 전체 과정을 포함해도 1시간 남짓이면 끝납니다.
사전 안정이나 주사 등은 필요 없으며, 특별히 준비하실 물건도 없습니다. 검사복을 입은 채로 받으실 수 있으므로 복장 제한도 없습니다. 업무 중이시든, 외출 복장이시든, 스포츠 캐주얼이시든 상관없습니다.
식사 제한이나 평소 복용 중인 약을 중단하실 필요도 전혀 없습니다. 평소대로 하시면 됩니다. 다만, 자성체를 몸에 착용하실 수는 없습니다.

일반적인 유방촬영술의 암 발견율은 1000명당 2.7명입니다(일본유방암검진학회 발표 2018년 데이터, 수진자 수 253만 명).

• 토모신세시스(3D 맘모그래피)를 시행하면 약 1.5배 더 많이 발견할 수 있다고 알려져 있습니다.
• 유방촬영술에 숙련된 기사의 초음파 검사를 추가하면 약 1.5배 더 많이 발견할 수 있다고 알려져 있습니다.
• 무통증 MRI 유방암 검진(DWIBS 서치)의 암 발견율은 1000명당 14.7명이었습니다. 직접 비교는 어렵지만, 위 유방촬영술의 5배 이상에 해당합니다.
• 검사의 정확도를 나타내는 지표 중 하나인 양성 예측도 역시 약 5배였습니다.

생리 전 유방이 붓는 듯한 시기에는 유선의 수분이 많아져 암 검출 능력이 떨어집니다.
무통증 MRI 유방암 검진에서는 생리 시작일과 다음 날은 피하시고 3〜21일을 권장(최적은 생리 시작일로부터 5〜14일)하고 있습니다. 4주차(다음 생리 직전)에도 검사가 불가능할 정도는 아닙니다. 하지만 모처럼의 검진 기회이므로 진단 능력을 높이고 싶으시다면 위 기간에 받으시기를 권장합니다.
생리 주기가 어긋난 경우 등에는 예약하신 병원으로 전화 상담해 주십시오. 또한 폐경 후인 분은 언제든지 검사를 받으실 수 있습니다.

[수유·임신과의 관련성에 대해]
수유 중에는 유선이 풍부해지므로 암을 발견하는 효율이 떨어집니다. 문진에서 임신·수유 여부를 여쭙는 것은 이 때문입니다. 수진하시는 경우 진단 능력이 평소보다 낮다는 점을 양해해 주시기 바랍니다.
또한 임신 중 MRI는 의사의 진찰이 필요하므로 의사의 권고가 없는 경우에는 본 검진을 받으실 수 없습니다. 양해 부탁드립니다. (다만 산부인과 의사로부터 “임신 후 유방에 멍울이 느껴지는데 불안한 채로 임신을 지속해야 한다. 어떻게든 해결 방법을 원한다”는 절실한 목소리를 듣고 있습니다. 이러한 목소리에 부응하고자 합니다.)

없습니다. MRI 검사이므로 방사선 피폭은 제로입니다. 그러므로 몇 번을 받으셔도 누적 피폭※은 제로인 상태를 유지합니다. 평생에 걸쳐 반복적으로 받는 건강검진에 특히 적합한 검사라고 할 수 있습니다.
이는 특히 유전자 변이가 있는 분(BRCA라고 불리는 유전자 이상)에게 적합합니다. BRCA 유전자에 이상이 있는 분※※은 방사선 피폭으로 DNA가 손상되면 이를 복구하지 못해 높은 확률로 암이 발생합니다. 따라서 이러한 분들은 가능한 한 X선 검사(유방촬영술이나 흉부 단순 X선)를 피하는 것이 좋습니다.

※ 누적 피폭(Radiation Cumulative Dose)…지금까지 받은 방사선 피폭량을 합산한 것.
※※ 유전성 유방암 난소암 증후군(HBOC: Hereditary Breast and Ovarian Cancer).

암은 세포가 빽빽하게 밀집되어 있는 특징이 있습니다. 이 때문에 암 조직 내에서는 물의 움직임(확산 운동)이 작아집니다. 무통증 MRI 유방암 검사에서는 이러한 밀집(확산 저하)을 표지로 삼아 암을 찾아냅니다. 이 촬영법을 “확산강조영상”이라고 합니다. 그중에서도 DWIBS법이라 불리는 방법을 사용합니다. 얻어지는 영상은 PET 검사(FDG-PET 검사)와 매우 유사하다고 알려져 있습니다. 이는 암세포가 포도당을 많이 소비하는 것을 표지로 삼아 암을 찾아내는 방식입니다. 그러나 자연 상태의 포도당은 보이지 않으므로 방사성 동위원소를 포도당에 결합시켜 주사하고, 그 집적을 영상화합니다.
또한 본 검사(DWIBS 서치)에서는 조영제를 사용하지 않습니다. MRI에서 사용하는 가돌리늄(Gd) 조영제는 대부분 소변으로 배출되지만, 미량의 조영제가 뇌나 신장에 침착되는 것으로 알려져 있습니다. 또한 배출된 중금속인 Gd는 환경을 오염시키며 농도가 점차 증가하고 있다는 보고도 있습니다.
본 검사는 특히 유전자 변이(BRCA 유전자 변이: 유방암이나 난소암이 발생하기 쉬움)가 있는 분이 반복 검사를 원하실 때도 적합합니다. 조영제를 사용하는 검사는(침착 및 비용 문제도 있어) 기껏해야 1년에 1회 정도밖에 받을 수 없지만, 본 검사는 조영제를 사용하지 않고 더 저렴하며 무해・무공해이므로 예를 들어 반년마다, 혹은 1년에 3회 받으셔도 문제없습니다. 수진 간격을 단축함으로써 암 발생 후 짧은 시간 내에 발견할 수 있을 것으로 기대됩니다.

원칙적으로 2년에 1회, 가능하면 1년에 1회 받으시는 것을 권장합니다. 유방암 발생 위험이 높다고 생각되는 분, 예를 들어 어머니나 자매가 유방암에 걸리신 분은 1년에 1회 수진하시기 바랍니다.
국가 검진에서는 방사선 피폭의 영향을 최대한 피하기 위해 40세 미만인 분의 유방촬영술 수진을 권장하지 않습니다. 그러나 본 검사는 방사선과 무관하므로 안심하고 반복적으로 받으실 수 있습니다.

좁은 공간에 들어가면 긴장되어 땀이 나거나 심장이 두근거리시는 분들이 계십니다. 그러나 “터널 길이가 신장보다 짧다는 것(약 120cm)”을 검사 시 설명드리면 마음이 편해지시는 분들도 많습니다.
본원에서는 Ambient Movie를 도입하여 MRI 검사 중에도 단순한 의료 공간이 아니라 아름다운 영상과 음악에 둘러싸인 차분한 환경에서 검사를 받으실 수 있습니다. 환자분의 불안이나 긴장을 완화시켜 더욱 편안하고 수준 높은 검사 경험을 제공해 드립니다.
또한 엎드린 자세로 들어가므로 불안감이 적다고 느끼시는 분들도 많습니다. 아무래도 어려우신 경우에는 검사를 받으실 수 없습니다.

네, MRI는 강력한 자석을 사용하므로 다음에 해당하시는 분은 받으실 수 없습니다.

• 큰 문신이 있는 경우(문신에 철분이 포함되어 있어 화상을 입을 수 있음)
• 보청기를 착용 중인 경우(제거 가능하시면 가능합니다)
• 흉부에 금속이 삽입되어 있는 경우(가능한 경우도 있으니 상담해 주십시오)
• 심장 박동기가 삽입되어 있는 경우

또한 당일에는 다음 사항을 삼가 주시기 바랍니다.

• 스프레이형(즉석 분사형) 새치 염색제(철분이 비산되어 MRI 장치의 정밀도를 떨어뜨립니다. 일반 염색은 괜찮습니다)
• 컬러렌즈, 진한 마스카라(철분이 포함된 경우가 있습니다)

MRI는 특성상 촬영 시 큰 소리가 납니다. 익숙해지면 크게 문제되지 않지만, 처음 받으시는 경우 불쾌하게 느끼시는 분들도 계십니다. 소리의 이미지를 YouTube에 업로드해 두었으니 걱정되시는 분은 미리 들어보시기 바랍니다.

환자분의 체내・체외에 의료기구가 있거나 컨디션이 좋지 않으신 경우 MRI 검사를 받으실 수 없는 경우가 있습니다. 또한 임신 중이신 분(임신 14주까지)은 피하시는 것이 좋다고 여겨집니다.
의료기구 예시와 MRI 검사 전 제거해야 할 물품 예시는 아래를 참고해 주십시오. 궁금하신 점이 있으시면 편하게 문의해 주십시오.

아래에 제시된 의료기기류 또는 그 외 의료기구 등을 착용 중이시면 사전에 말씀해 주십시오

• 심장 박동기, 제세동기 등
• 뇌동맥류 클립, 코일
• 뇌심부자극장치, 골・척수신경자극장치
• 수두증 치료용 션트
• 인공와우
• 의안
• 누관 폐쇄 치료, 안압 치료 기구
• 내시경 클립
• 스텐트류
• 인공 심장 판막
• 정형외과에서 사용되는 기구(척추 고정구, 인공 관절, 플레이트, 볼트류)
• 유방 재건술용 확장기
• 자궁 내 피임기구
• 미용성형용 금실
• 자석 뚜껑이 달린 튜브
• 체내 삽입형 자동 펌프

아래에 제시된 소지품 등은 제거해 주시기 바랍니다

• 보청기
• 틀니
• 콘택트렌즈
• 핫팩
• 파스・첩부제
• 안경
• 침 치료용 패치
• 가발류
• 네일아트류
• 액세서리
• 머리핀
• 시계
• 전자기기・마그네틱 카드
• 열쇠
• 금속 지퍼
• 속옷 후크
• 지갑