Interventional Radiology
Interventional Radiology
Interventional Radiology
IVR(Interventional Radiology)은 ‘영상 유도하 치료’라고도 불립니다. X선 투시, 혈관조영, 초음파, CT 등의 영상 장비로 체내 상태를 실시간으로 확인하면서 카테터(가는 관)나 바늘을 이용해 병변에 접근하는 새로운 치료 체계입니다.
가장 큰 특징은 외과 수술과 같은 큰 절개를 동반하지 않고, 많은 경우 전신마취가 필요 없는 ‘저침습성’에 있습니다. 신체 부담이 매우 적을 뿐 아니라 병변 부위만을 정확하게 겨냥할 수 있어 당일 치료나 입원 기간 단축도 가능합니다.
고령이신 분이나 전신 상태에 불안이 있는 분이라도 적절한 영상 진단과 지금까지의 치료 경과를 바탕으로 최적의 치료를 제안해 드립니다.
IVR은 접근 방법에 따라 ‘혈관계’와 ‘비혈관계’로 크게 나뉩니다.
주로 다리가 시작되는 부위(서혜부)나 상지 등의 혈관으로 카테터(혈관 안에 통과시키는 가는 관)를 삽입하여 치료를 시행합니다. 간, 신장, 림프절, 유선, 복막, 골반 내(자궁, 방광, 전립선) 등 전신에 생긴 종양에 영양을 공급하는 혈관을 작은 입자 등의 색전 물질이나 풍선 카테터 등으로 폐색시키거나 고농도 항암제를 주입하는 것 외에도, 좁아진 혈관을 넓혀 스텐트라는 금속 그물망을 유치하는 등 혈관 내를 통해 다양한 병태에 대응할 수 있습니다.
영상으로 위치를 확인하면서 주로 CT 동영상(CT 투시)이나 초음파 등을 이용해 병변에 직접 바늘을 찌르는 ‘천자’라는 수기를 기본으로 합니다. 고주파 소작술(RFA)에 의한 암의 국소 치료(폐, 간, 신장, 유선, 림프절, 복강 내, 골반 내 등)를 비롯해, 담도나 소화관 등 혈관 이외의 ‘관’ 질환에 대해 튜브를 유치하는 배액 치료 등을 시행합니다. 또한 초음파나 CT로 위치를 확인하면서 조직을 채취하는 ‘생검’도 정확한 진단에 중요한 비혈관계 IVR에 포함됩니다.
IVR 치료에는 공적 보험이 적용되는 ‘보험 진료’와 전액 본인 부담인 ‘자유 진료’가 있습니다. 대상 질환이나 치료 내용, 병변 부위 등에 따라 다르므로 자세한 사항은 직접 문의해 주시기 바랍니다.
최적의 치료 방침을 판단하기 위해 진료 전에 지금까지의 경과를 알 수 있는 진료 정보(소개장이나 영상 데이터 등)를 제공해 주시고 있습니다. 자세한 내용은 ‘사전 송부 자료 안내’를 확인해 주시기 바랍니다.
제공해 주신 자료와 문진을 바탕으로 전문의가 IVR 적응 여부를 검토합니다. 기대되는 치료 효과, 예상되는 부작용, 기간, 비용 등에 대해 자세히 설명해 드리고, 충분히 납득하신 후에 치료를 진행합니다. 사전에 영상을 제공해 주신 경우에도 보다 상세한 평가를 위해 당일 CT나 MRI 등의 추가 검사를 부탁드리는 경우가 있습니다.
여러 의사와 전문 스태프가 다각적인 관점에서 개개인의 병세에 맞는 최적의 치료 수기를 검토·수립합니다.
안심하고 치료받으실 수 있도록 IVR 전문의와 더불어 경험이 풍부한 마취과 전문의, IVR 전문 간호사(INE), 임상 방사선사들이 원팀으로 상세한 검토를 진행합니다.
치료 자체는 몇 시간 안에 끝나므로 당일 치료가 가능한 수기가 많지만, 안전을 고려하여 필요에 따라 입원 치료에도 대응하고 있습니다.
입원하는 경우에는 치료 종료 후 지정 병원에 입원하시게 됩니다.
수기 내용에 따라서는 치료 전후에 인근이나 오사카 시내, 고베 시내, 니시노미야 시내 등의 호텔 숙박도 가능합니다. 자세한 내용은 초진 시 직원에게 확인해 주시기 바랍니다.
혈관계 IVR(카테터 치료)은 전용 혈관조영실에서, 비혈관계 IVR(RFA나 생검 등)은 CT실 또는 혈관조영실에서 시행합니다.
시술 후에는 본원 2층의 전용 안정실에서 몇 시간 동안 안정이 필요합니다. 많은 경우 당일부터 수분 섭취와 식사가 가능하고 비교적 빠른 회복이 기대되지만, 회복 정도에는 개인차가 있습니다.
시술 후 합병증이 없음을 확인한 후 치료가 종료됩니다.
결과에 관한 자세한 설명은 이후의 영상 진단을 바탕으로 진행합니다. 입원하는 경우에는 치료 종료 후 메이와 병원에 입원하시며, 퇴원 후에는 본 클리닉에서 정기적인 진료, 영상 검사 등으로 경과를 지켜보면서 몸 상태 확인과 치료 효과 판정을 지속적으로 시행해 나갑니다.
