부신 종양
부신 종양이란
부신은 신장 위에 있는 작은 장기로, 혈압과 대사, 스트레스에 관여하는 다양한 호르몬을 분비합니다.
부신에 생기는 종양에는
- 호르몬을 과다하게 분비하는 종양(기능성 종양)
- 호르몬을 분비하지 않는 종양(비기능성 종양)
이 있습니다.
주요 부신 종양
- 원발성 알도스테론증(혈압 상승)
- 쿠싱 증후군(코르티솔 과다)
등은 부신 선종이 원인이 되는 대표적인 질환입니다. 또한 폐암·신장암·대장암 등에서 부신 전이가 발생하기도 하며, 드물게 원발성 부신암이 발생하는 경우도 있습니다. 부신 전이나 비기능성 종양은 증상이 뚜렷하지 않은 경우가 많아, CT나 MRI 등의 영상 검사에서 우연히 발견되기도 합니다.
일반적인 치료
양성 부신 종양의 치료로는
- 복강경 수술을 통한 부신 절제
- 약물 요법
등이 일반적으로 시행됩니다. 또한 부신 전이의 경우 전신 치료나 수술이 검토되지만, 환자분의 상태에 따라서는 부담이 커질 수 있습니다.
본원에서 시행하는 부신 종양 IVR 치료
본원에서는 원발성 알도스테론증이나 쿠싱 증후군의 원인이 되는 부신 선종은 물론, 부신 전이에 대해서도 신체 부담이 적은 IVR(영상 유도하 치료)을 시행하고 있습니다.
주요 치료법
고주파 치료(RFA)
종양에 바늘을 삽입하여 열로 소작하는 치료입니다. 부신은 몸의 깊은 곳에 위치해 있어 초음파(에코)로는 병변을 충분히 확인하기 어려운 경우가 있습니다. 본원에서는 CT 투시를 이용해 실시간으로 위치를 확인하면서 치료함으로써 정확성과 안전성에 만전을 기하고 있습니다.
경카테터 동맥 색전술(TAE)
종양에 영양을 공급하는 혈관을 막아 종양의 증대를 억제하는 치료입니다. 혈류가 풍부한 부신 전이의 경우, 카테터 치료(색전술)를 RFA와 병용함으로써 보다 효과적인 국소 제어를 기대할 수 있는 경우가 있습니다.
병변의 상태에 따라 이러한 치료를 적절히 조합하여 보다 높은 치료 효과를 목표로 합니다.
부신 고주파 치료(RFA)의 특징
부신에 대한 RFA는 피부를 통해 바늘을 삽입하여 시행하는 저침습 국소 치료입니다.
다음과 같은 장점이 있습니다.
- 신체에 대한 부담이 비교적 적습니다
- 수술이 어려운 환자분도 검토할 수 있는 경우가 있습니다
- 적절한 관리하에 당일 시행이 가능한 경우가 있습니다
이런 분은 상담해 주십시오
- 수술이 어렵거나 원하지 않으시는 분
- 항암제의 효과가 부족하거나 부작용으로 어려움을 겪고 계신 분
- 고령이나 합병증으로 신체 부담을 줄이고 싶으신 분
- 국한된 부신 전이에 대해 국소 치료를 검토하고 싶으신 분
- 다른 병변이 있어 치료가 어렵다는 설명을 들으신 분
- 원발성 알도스테론증이나 쿠싱 증후군의 치료 선택으로 고민하고 계신 분
본원에서는 IVR 전문의가 영상 진단을 바탕으로 RFA와 TAE 등을 조합하여 환자분 한 분 한 분의 상태에 맞는 치료를 제안하고 있습니다.
부신 종양은 병변의 성질과 호르몬 기능 유무에 따라 치료 방침이 크게 달라지므로, 정확한 진단과 적절한 치료 선택이 중요합니다.
궁금하신 점이 있으시면 부담 없이 상담해 주십시오.
