전립선암

전립선암이란

전립선은 방광 아래에 위치하여 요도를 둘러싸는 남성 특유의 장기입니다. 전립선암은 이 전립선에 발생하는 암으로, 일본에서도 증가하고 있는 대표적인 암 중 하나입니다. 많은 경우 진행은 비교적 느리지만, 진행되면

• 림프절
• 뼈(특히 골반·척추)
• 폐나 간 등의 원격 장기

등으로 전이될 수 있습니다. 초기에는 자각 증상이 적은 경우가 많으며, PSA 검사를 계기로 발견되는 사례가 일반적입니다.

---

전립선암의 검사

전립선암의 진단에서는 다음 검사를 조합하여 평가합니다.

• PSA(전립선 특이 항원) 검사
• MRI 검사
• 조영 CT 검사
• 전립선 생검

특히 MRI에서는

• 암의 위치
• 전립선 밖으로 퍼져 있지 않은지
• 주위 조직으로의 확산

등을 상세하게 평가합니다. 야스모토 IVR 클리닉에서는 영상진단 전문의의 정밀한 판독을 통해 전립선암의 진행 정도를 정확하게 평가합니다.

---

전립선암의 치료

전립선암의 표준 치료

전립선암의 치료는 진행 정도와 위험 분류에 따라 선택됩니다.

• 호르몬 치료(내분비 요법)
• 방사선 치료
• 수술(전립선 전절제술)

전립선암은 호르몬 요법이나 방사선 치료가 중심이 되는 경우가 많으며, 환자분의 상태와 암의 성질에 따른 치료 방침 결정이 중요합니다.

야스모토 IVR 클리닉의 IVR 치료

저희 클리닉에서는 전립선암에 동반되는 증상에 따라 저침습 IVR 치료를 적절히 도입하고 있습니다.

방사선 치료를 지원하는 금 마커 삽입

방사선 치료에서는 조사의 정밀도를 높이기 위해 종양의 위치를 정확하게 파악하는 것이 중요합니다. 저희 클리닉에서는 필요에 따라 전립선 내에 금 마커를 삽입하여 조사 시 위치 확인을 용이하게 하는 시술을 당일 통원으로 시행하고 있습니다.

이를 통해

• 조사 위치의 어긋남을 줄여 정밀도 높은 치료가 가능해진다
• 주위 정상 조직에 대한 영향을 줄일 수 있다

와 같은 장점이 있습니다.

CT를 보면서 짧은 시간에 정확한 위치에 가는 금속 마커를 삽입합니다. 이후의 정확한 방사선 치료에 유효합니다.

＊치료 장치나 치료 방법에 따라서는 금 마커를 사용하지 않는 경우도 있습니다.

림프절 전이에 대한 IVR 치료

전립선암에서는 골반 내나 후복막 림프절로의 전이가 나타날 수 있습니다. 저희 클리닉에서는 국한된 림프절 전이에 대해

• 영상 유도하 국소 치료
• 카테터를 이용한 치료

등을 조합하여 병변의 제어를 도모합니다.

림프절 전이에 대하여

골전이에 대한 IVR 치료

골전이는 전립선암에서 비교적 흔하게 나타나며, 통증이나 골절의 원인이 되어 삶의 질(QOL)에 크게 영향을 미칩니다. 저희 클리닉에서는 골전이에 대해 IVR을 통한 국소 치료와 통증 완화를 시행하여 증상 개선과 삶의 질 향상을 목표로 합니다.

원격 전이에 대한 IVR 치료

진행된 전립선암에서는 여러 장기에 전이를 동반할 수 있습니다. 저희 클리닉에서는 병변의 분포와 성질에 따라 IVR을 통한 국소 치료를 조합함으로써, 전신 치료만으로는 어려운 병변의 제어 향상을 도모합니다.

---

저희 클리닉의 치료 전략

전립선암은 비교적 진행이 완만한 한편,

• 전이 병변의 조절
• 장기적인 병세 관리

이 중요합니다. 저희 클리닉에서는 정밀한 영상 진단과 IVR 치료, 방사선 치료와의 연계를 통해 환자분의 상태에 맞는 진료를 시행하며, 치료 전체를 뒷받침하는 역할을 담당하고 있습니다.

---

이런 분은 상담해 주십시오

• 전립선암 치료에 대해 세컨드 오피니언을 희망하시는 분
• 방사선 치료에 따른 보조적 시술(마커 삽입)을 검토하고 싶으신 분
• 림프절 전이·골전이 등에 대해 약물요법 이외의 치료를 검토하고 싶으신 분
• 호르몬 요법과 병용 가능한 국소 치료를 검토하고 싶으신 분

저희 클리닉에서는 IVR을 활용한 저침습 치료를 포함하여 환자분의 상태에 맞는 진료를 시행하고 있습니다.

전립선암 치료에 대해 궁금한 점이 있으시면 부담 없이 상담해 주십시오.

---

전립선 비대증

전립선 비대증이란

전립선은 방광 아래에서 요도를 둘러싸는 장기입니다. 전립선 비대증은 노화에 따라 전립선이 커져 요도를 압박함으로써 배뇨 장애를 일으키는 질환입니다.

중장년 남성에게 많이 나타나며, 나이와 함께 증가합니다.

주요 증상:

• 소변 줄기가 약함(요세 저하)
• 빈뇨(특히 야간 빈뇨)
• 잔뇨감
• 소변이 도중에 끊김
• 갑자기 요의를 느낌(절박뇨)

진행되면 요폐(소변이 나오지 않는 상태)나 신기능 장애의 원인이 되기도 합니다.

일반적인 치료

전립선 비대증의 치료는 증상의 정도에 따라 선택됩니다.

• 약물요법
• 내시경을 이용한 수술(전립선을 절제하는 수술)

약으로 증상이 개선되지 않는 경우에는 수술이 검토되지만,

• 출혈
• 전신마취의 위험
• 수술 후 합병증

등이 과제가 될 수 있습니다.

야스모토 IVR 클리닉의 카테터 치료(PAE)

저희 클리닉에서는 전립선 비대증에 대해 전립선동맥 색전술(PAE: Prostatic Artery Embolization)이라는 저침습 카테터 치료를 시행하고 있습니다.

전립선 비대증에 대한 PAE

전립선에 영양을 공급하는 동맥에 카테터를 삽입하여,

• 전립선으로 가는 혈류를 조절
• 비대해진 전립선을 서서히 축소

함으로써 전립선을 축소시켜 배뇨 증상의 개선을 목표로 하는 치료입니다.

PAE(전립선동맥 색전술)의 실제

(참고) Bhatia S, et al. Prostatic Artery Embolization: Mid- to Long-Term Outcomes in 1,075 Patients.(J Vasc Inter Radiol 2025)

PAE의 특징

• 피부를 통한 카테터 조작만으로 시행하는 저침습 치료
• 국소마취로 시행 가능
• 출혈 위험이 비교적 적음
• 입원 기간이 짧고 당일 치료도 가능
• 외과 수술에 비해 성기능에 대한 영향이 적다고 알려져 있음

저희 클리닉 PAE의 강점

전립선동맥은 매우 가늘고 분지가 많아, 고도의 카테터 기술과 혈관 해부에 대한 이해가 필요합니다.

저희 클리닉에서는

• IVR 전문의에 의한 정밀한 혈관 선택
• 마이크로카테터를 이용한 초선택적 색전
• 비표적 색전을 회피하는 안전한 수기

을 통해 안전성과 치료 효과의 양립을 실현하고 있습니다.

이런 분은 상담해 주십시오

• 약물요법으로 충분한 효과를 얻지 못하시는 분
• 수술을 권유받았지만 가능하면 피하고 싶으신 분
• 고령이나 합병증으로 수술 위험이 높으신 분
• 출혈 위험을 피하고 싶으신 분(항응고제 복용 중 등)
• 신체 부담이 적은 치료를 희망하시는 분

저희 클리닉의 치료 방침

전립선 비대증에 대해서는

• 증상의 정도
• 전립선의 크기
• 전신 상태

을 종합적으로 평가하여, 약물요법·외과 치료·IVR 치료 중에서 환자분에게 적합한 치료 선택지를 제안해 드립니다.

전립선 비대증에 대한 치료는 증상과 전신 상태에 따라 선택됩니다.

저희 클리닉에서는 전립선동맥 색전술(PAE)을 포함하여 '신체 부담을 배려한 치료'를 제안하고 있습니다.

궁금한 점이 있으시면 부담 없이 상담해 주십시오.

※본 치료는 환자분의 병세와 치료 이력을 바탕으로 적응 여부를 신중하게 판단합니다. 모든 환자분에게 적응이 되는 치료는 아닙니다.