척추·골 종양(Spine and Bone Tumor)

척추·골 종양에 대한 IVR 치료

골전이가 의심되는 경우, 암의 발생 부위(원발 병소)를 특정할 수 없는 '원발불명암'인 경우도 적지 않습니다. 본원에서는 적절한 치료 방침 결정으로 이어질 수 있도록, 영상 유도하에 시행하는 '골 생검(조직 채취)'을 적극적으로 실시하고 있습니다.

또한 척추나 뼈로의 전이에 대해서는 통증 완화, 골절의 안정화, 국소 제어를 목적으로 IVR(영상 유도하 치료)을 시행하고 있습니다.

경피적 척추성형술(PVP)

종양에 대한 동맥색전술(TAE)

이처럼 IVR 치료를 조합함으로써 골종양을 제어하거나 통증을 경감시키고 있습니다.

또한 경피적 척추성형술(PVP)은 압박골절로 인한 통증에 대해 비교적 조기에 증상 개선을 기대할 수 있는 치료로, 본원에서도 특히 적극적으로 시행하고 있는 IVR 치료 중 하나입니다.

따라서 아래에서 자세히 소개해 드립니다.

경피적 척추성형술(PVP)은 골다공증이나 전이성 골종양 등으로 인해 척추뼈(추체)가 눌려 찌그러지는 '압박골절'에 대해 골시멘트를 주입함으로써 통증 경감과 뼈의 안정화를 도모하는 치료입니다.

압박골절로 인한 통증은 동작이나 보행을 어렵게 하여 일상생활에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

본원에서는 국소마취하 당일 치료에도 대응하고 있어, 신체 부담을 줄이면서 치료를 시행하고 있습니다.

또한 CT 투시 장치를 이용해 실시간으로 위치를 확인하면서, 안전성을 고려하여 골절 부위에 정확하게 접근하고 있습니다.

일반적으로 다음과 같은 경우에 PVP가 치료 선택지가 될 수 있습니다.

적응 여부는 영상 소견과 전신 상태 등을 종합적으로 평가하여 판단합니다.

CT 장치로 실시간으로 위치를 확인하면서 척추뼈의 약해진 부분에 가는 바늘을 진입시키고, 의료용 시멘트를 주입하여 보강합니다.

많은 분들에게서 비교적 조기의 통증 개선을 기대할 수 있습니다.

입실부터 퇴실까지 약 1시간 정도입니다.

원칙적으로 당일 치료로 시행하지만, 희망이나 병세에 따라 1박 2일 입원에도 대응하고 있습니다.

안전성에 충분히 유의하여 치료를 시행하고 있으나, 다음과 같은 합병증이 보고되어 있습니다.

주입한 시멘트가 주위로 누출되어, 드물게 신경 증상이나 혈관 내 유입에 의한 색전증이 발생할 가능성이 있습니다.

본원에서는 CT 투시를 이용해 신중하게 확인하면서 치료를 시행하고 있습니다.

천자에 따라 감염이나 출혈이 발생할 가능성이 있습니다.

극히 드물게 알레르기 반응이나 순환 동태의 변화 등 전신성 합병증이 발생할 수 있습니다.

※만일의 경우에는 담당 의사 및 각 분야 전문의가 신속하게 대응할 수 있는 체제를 갖추고 있습니다.

※참고: 일본 IVR학회 홈페이지 '척추 통증에 대해 골시멘트를 주입하는 척추성형술이란?'

본원에서는 PVP 단독뿐만 아니라, 앞서 말씀드린 바와 같이

등을 조합하면서 환자분 개개인의 병세에 맞는 치료 전략을 검토하고 있습니다.

압박골절이나 골전이에 동반되는 통증에 대해 IVR 전문의로서의 기술과 영상 진단을 활용하여, 삶의 질(QOL)의 유지·향상을 목표로 한 치료를 시행하고 있습니다.

궁금하신 점이 있으시면 부담 없이 상담해 주시기 바랍니다.