非血管性IVR
什么是非血管性IVR
非血管性IVR是IVR（Interventional Radiology：影像引导治疗）中，不经由血管，而是直接从皮肤穿入针或器械，对病变进行治疗或检查的医疗技术。
通过CT或超声等影像确认位置的同时进行操作，能够精确定位病灶，实现低侵袭且精密的治疗。
主要手技包括：
- 射频消融术（RFA）
- 经皮引流术
- 活检（组织采集）
- PVP（经皮椎体成形术）
- 疼痛缓解治疗·神经阻滞
- 气管或消化道支架置入术
- 金标记置入术
此外还包括其他相关手技。
主要治疗与手技
射频消融术（RFA）
射频消融术（RFA）是将细针插入病灶，通过热量使肿瘤坏死的治疗。
主要对象为：
以局部控制为目的进行治疗。
无需皮肤切开，许多情况下可短期住院或当日往返完成治疗，且可反复进行是其特点之一。
YASUMOTO IVR Clinic由拥有丰富治疗经验的院长，基于详细影像分析判断适应证，在CT透视下进行精密局部治疗。同时亦可进行结合血管系IVR的TAE联合RFA等高级别癌症治疗。
经皮活检（组织采集）
本检查在影像引导下安全地向病变插入针，采集组织。
对准确诊断和确定治疗方针发挥着重要作用。本院主要开展肺活检、淋巴结活检及骨活检，以当日往返为主进行。
经皮引流术
当因感染或脏器通道阻塞等原因导致脓液（化脓物）、胆汁、尿液等在体内积聚时，进行本治疗。
在影像监视下经皮肤插入细管（导管），将积聚的液体排出体外。
主要对象病态包括：
- 脓肿
- 胸水·腹水·淋巴液积聚
- 胆道阻塞
- 尿路阻塞
- 术后并发症
等。
是改善症状及稳定全身状态的重要治疗。
PVP（经皮椎体成形术）
本治疗针对因骨质疏松症或转移导致的椎体压缩性骨折进行。
在影像引导下插入穿刺针，向椎体内注入骨水泥以稳定椎体，旨在实现：
- 减轻疼痛
- 早期离床
- 改善生活质量（QOL）
等效果。
有时在治疗当日即可观察到疼痛改善。
疼痛缓解治疗与神经阻滞
本治疗针对肿瘤压迫或刺激神经所引起的疼痛。
在影像确认位置的同时，向神经周围给药以减轻疼痛。
本院主要开展腹腔神经丛阻滞等，以缓解肿瘤相关疼痛为目的进行治疗。
支架置入术
当气管或消化道发生狭窄或阻塞时，留置金属筒（支架）以确保空气或食物的通道。
以改善呼吸和进食等日常生活功能为目的进行治疗。
运用CT透视的高精度治疗
CT透视引导下穿刺的特点
非血管性IVR中，治疗时能够多精确地确认病灶位置，与安全性及治疗精度密切相关。
YASUMOTO IVR Clinic积极开展CT透视引导下穿刺。
CT透视具有以下特点：
- 即使是深部病灶也能精确定位
- 受肠气及骨骼影响小
- 可三维立体评估与周围脏器的位置关系
从而实现更安全、更精确的穿刺治疗。
尤其是本院使用6画面同时显示的CT透视系统，由IVR专科医师进行精密穿刺治疗。
与超声的合理选用
超声检查具有无放射性、可简便实时观察的优点。
另一方面，
- 深部病灶
- 受肠管积气影响的病灶
- 骨近旁病灶
- 肺等含气部位
有时可能难以清晰显示。
YASUMOTO IVR Clinic根据病灶的位置和性质，合理区分使用CT与超声，注重安全性进行治疗。
辐射防护措施
X线防护板「kamakura」
为减少CT透视手技中的放射剂量，YASUMOTO IVR Clinic引入了由院长参与研发的放射防护板"kamakura"。
在保持穿刺操作便利性的同时，减少散射线暴露，致力于构建安全的IVR治疗环境。
术者能够在稳定的环境中进行精密治疗，最终也有助于提升患者的安全性。
学术背景与本院的角色
非血管性IVR中，使用影像准确确认病灶位置、安全进行穿刺及治疗至关重要。
本院作为日本穿刺引流研究会的秘书处，参与影像引导穿刺治疗相关的学术活动与技术交流。此外，通过对年轻医师的技术指导及研究活动，致力于推动IVR医疗的发展。
本院特色
YASUMOTO IVR Clinic通过以下方式：
- 使用CT透视引导穿刺进行精密治疗
- 与血管系IVR的联合应用
- 结合RFA、引流、PVP等的综合治疗
为每位患者提供量身定制的低侵袭治疗。
非血管性IVR是一种能够"精确定位病灶，在减轻身体负担的同时进行治疗"的医疗技术。
YASUMOTO IVR Clinic在充分注重安全性的同时，开展高度专业化的IVR治疗。
如有疑问，欢迎随时咨询。
