疼痛IVR治疗

什么是针对疼痛的IVR

IVR(影像引导下治疗)是一种在CT、超声、血管造影等影像引导下,针对引起疼痛的病变进行的微创治疗。

与镇痛药和神经阻滞注射不同,

  • 直接治疗疼痛的根本原因
  • 微创(对身体负担较小)
  • 可反复进行治疗

这些都是IVR的特点。


IVR可应对的疼痛

本诊所可应对以下类型的疼痛。

癌症引起的疼痛(癌性疼痛)

  • 骨转移引起的疼痛
  • 肿瘤浸润神经周围
  • 肿瘤引起的压迫症状

通过射频消融术(RFA)或TAE(栓塞术)缓解疼痛

骨・脊柱来源的疼痛

通过经皮椎体成形术(PVP:Percutaneous Vertebroplasty)快速缓解疼痛

第11胸椎椎体早期压缩性骨折
患者在CT机中俯卧,在局部麻醉下将特殊穿刺针刺入骨内
如图所示,在CT透视引导下,穿刺针经椎弓准确推进至椎体中心部位
向椎体内少量注入专用骨水泥
(左)VAS=10(活动时)
(右)VAS=0

治疗后立即,反映疼痛程度的VAS评分即有所改善,即使洗脸也不再感到疼痛,这位患者还得以重新享受登山这一爱好。
此类治疗通常需要住院进行,但本诊所原则上以无痛、安全的当日往返(门诊)方式进行治疗。

详情请咨询本诊所。

内脏来源的疼痛

  • 胰腺癌、腹部肿瘤引起的疼痛
  • 慢性腹痛

通过CT引导下内脏神经阻滞,控制剧烈疼痛

其他IVR相关症状改善

  • 腹水引起的不适 → 腹腔静脉分流术
  • 血管、气道、消化道狭窄 → 支架治疗

不仅缓解疼痛,还能全面改善生活质量(QOL)


本诊所的特点

针对疼痛病因的“直接治疗”

许多治疗以“抑制疼痛”为目的,但

IVR

“直接针对疼痛的根本原因”

。

作为肿瘤IVR延伸的镇痛治疗

本院,

  • 针对肿瘤的IVR治疗
  • 针对疼痛的IVR治疗

视为一体,可同时进行治疗与缓解。


可反复实施的治疗策略

  • 静脉药物已不再有效
  • 放疗后复发
  • 难以进行外科治疗

即使在这些情况下,IVR依然是一种可反复实施的治疗方法。


具体治疗实例

骨转移引起的剧烈疼痛

RFA + 栓塞术 → 在缩小肿瘤的同时缓解疼痛

有望改善至“恢复行动能力”的程度

骨转移诊疗流程图(改编自《骨转移诊疗指南》,日本临床肿瘤学会编,南江堂出版)

该流程图中虽然列有射频治疗,但在实际临床中,优先采用射频治疗的做法尚未普及,这是目前的现状。

本诊所充分了解这一现状,针对因疼痛而困扰的患者,除射频治疗外,还采用TAE及导管治疗等方法,提供有效的疼痛IVR治疗。

胰腺癌等引起的腹痛

内脏神经阻滞
从根本上阻断剧烈疼痛


IVR缓和医疗

IVR,

并非单纯的“延长生命”,而是提升生活质量的医疗

。

实际上,IVR可以实现:

  • 改善水肿
  • 改善呼吸
  • 改善饮食
  • 减轻疼痛

等,旨在帮助患者“恢复日常生活”。

如需进一步了解缓和IVR,请咨询本诊所。


有以下情况者欢迎咨询

  • 止痛药无效
  • 想要减少阿片类药物用量
  • 正受副作用困扰
  • 放疗后疼痛仍未消除
  • 被建议接受缓和医疗
  • 被告知“已经没有其他办法了”

关于咨询

本诊所受理

  • 主治医生的转诊介绍
  • 第二诊疗意见

以上均可受理。

“不必忍受疼痛”是一种选择,欢迎您随时前来咨询。