医療関係者の方へ
ご紹介方法について
Referral Process
当院では、原則として初診の方は、セカンドオピニオンも含めて、事前のご予約をお願いしております。
※患者様からの直接のお問い合せにも対応しておりますが、診療を受けるにあたり、以下の情報が必要となりますので、かかりつけの病院にご相談ください。ご不明な点はご説明させていただきますので、お気軽にご連絡ください。
ご紹介の流れ
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FAXでのご連絡
受診をご希望の場合は、まず「FAX送信票 / 受診予約申込書」に必要事項をご記入の上、「診療情報提供書（紹介状）」とともにFAXにてお送りください。FAX受信後、内容を確認の上、当院よりご連絡させていただきます。
FAX / 0798-78-7520
お急ぎの場合はお電話（0798-78-7501）でも承りますが、すぐに対応できない場合がございます。
【受付時間】平日 9：00〜17：00 -
紹介状原本と画像をご郵送
「診療情報提供書（紹介状）」の原本や画像CD-Rなどを当院宛にご郵送ください。ご郵送いただきたい情報は、下記をご参照ください。
〒663-8173 兵庫県西宮市甲子園三番町5-5 -
当クリニックよりご連絡
お送りいただきました資料が届き次第、当クリニックでの治療が適応になるかどうかを判断いたします。
適応となる場合、初診予約のご連絡を患者様もしくは紹介元病院のご担当者様、地域医療連携室などに、当クリニックからご連絡いたします。ご連絡までにお時間をいただく場合がございますので、あらかじめご了承ください。 -
初診
当クリニックからお送りしました初診申込票・マイナンバーカード（お持ちでない方は資格確認書等）をご持参の上、ご来院ください。
ご郵送いただきたい情報
注1：腫瘍の経時的変化が分かる画像検査のCD-R及び読影所見
注2：腫瘍マーカーの推移がわかり、なおかつ直近の尿素窒素・クレアチニンの値がわかるデータ
注3：線量分布図など
注4：PT・PT-INR（止血機能）・CRP・血小板数・白血球数の値がわかるデータ
注5：製造メーカー・型番・シリアル番号等が分かる情報（初診時に直接ご持参でもかまいません）
※RFA（ラジオ波焼灼術）の場合、ペースメーカー留置の患者様は原則禁忌ですが対応可能な場合があります。
※ 画像診断の場合、特にMRI検査では別途注意が必要です(ペースメーカー、体内金属、入れ墨などは禁忌です)。
